Tiocolchicoside Mylan Generics

• ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1;
• paralisi flaccida o ipotonia muscolare;
• gravidanza e allattamento con latte materno (vedere paragrafo 4.6);donne in età fertile che non usano misure contraccettive efficaci durante il trattamento con Tiocolchicoside Mylan Generics e per un mese dopo l'interruzione del trattamento (vedere paragrafi 4.4 e 4.6);
• uomini che non sono disponibili ad usare misure contraccettive efficaci durante il trattamento con Tiocolchicoside Mylan Generics e per 3 mesi dopo l'interruzione del trattamento (vedere paragrafi 4.4 e 4.6).
   

Dopo somministrazione per via intramuscolare sono stati osservati episodi di sincope vasovagale, pertanto, il paziente deve essere monitorato dopo l'iniezione (vedere paragrafo 4.8).
Casi di danno epatico sono stati riportati dopo la commercializzazione di Tiocolchicoside.
Casi gravi (cioè epatite fulminante) sono stati riportati in pazienti che avevano assunto contemporaneamente FANS o paracetamolo. I pazienti devono essere informati di interrompere il trattamento e contattare il proprio medico se sviluppano segni e sintomi di danno epatico (vedere paragrafo 4.8).
Tiocolchicoside può far precipitare crisi epilettiche soprattutto in pazienti con epilessia o in quelli a rischio di convulsioni (vedere paragrafo 4.8).
I pazienti devono essere accuratamente informati circa il potenziale rischio di una possibile gravidanza e sulle misure di contraccezione efficaci da seguire.

Reazioni nel sito di iniezione
In seguito alla somministrazione di tiocolchicoside per via intramuscolare, sono state segnalate reazioni nel sito di iniezione, tra cui necrosi del sito di iniezione ed embolia medicamentosa della cute, nota anche come sindrome di Nicolau e dermatite livedoide (vedere paragrafo 4.8). Durante la somministrazione intramuscolare di tiocolchicoside deve essere seguita una corretta tecnica di iniezione.

Potenziale genotossico
Studi preclinici hanno dimostrato che uno dei metaboliti di tiocolchicoside (SL59.0955), a concentrazioni prossime all'esposizione umana, induce aneuploidia (ovvero un numero disuguale di cromosomi nelle cellule in divisione) a dosi di 8 mg due volte al giorno per via orale (vedere paragrafo 5.3). L'aneuploidia è considerata un fattore di rischio di teratogenicità, tossicità embrio/fetale, aborto spontaneo e ridotta fertilità maschile ed un potenziale fattore di rischio tumorale. Come misura precauzionale, deve essere evitato l'uso del prodotto a dosi superiori a quella raccomandata o l'uso a lungo termine (vedere paragrafo 4.2).
I pazienti (di entrambi i sessi) devono essere attentamente informati sui potenziali rischi in caso di gravidanza e sulle misure contraccettive efficaci da seguire (vedere paragrafi 4.3 e 4.6).

Informazioni importanti su alcuni eccipienti
Tiocolchicoside Mylan Generics 4 mg/2 ml soluzione iniettabile per uso intramuscolare contiene meno di 1 mmol (23 mg), di sodio per dose, cioè è praticamente “senza sodio”.